Депрессивное расстройство (депрессия)

Депрессивное расстройство, также известное как депрессия, является распространенным нарушением психического здоровья, характеризующимся продолжительными периодами подавленного настроения или потери интереса к привычным занятиям и удовольствию от них.

Отличаясь от обычных колебаний настроения, депрессия может серьезно отразиться на различных аспектах жизни человека, включая отношения с семьей, друзьями и окружающими. Она может стать причиной или следствием проблем как в учебе, так и на работе.

Любой человек может столкнуться с депрессией, однако она чаще возникает у тех, кто пережил травму, потерю или другие стрессовые события. У женщин депрессия встречается чаще, чем у мужчин.

Статистика показывает, что примерно 3,8% населения страдает депрессией, включая 5% взрослых (4% мужчин и 6% женщин) и 5,7% людей старше 60 лет. В мире более 280 миллионов человек страдают от депрессии. Распространенность депрессии среди женщин примерно на 50% выше, чем среди мужчин. Депрессия также встречается у более 10% беременных и только что родивших женщин. Ежегодно более 700 000 человек покончают с собой, и самоубийства занимают четвертое место среди причин смертности в возрастной группе 15–29 лет.

Несмотря на существующие проверенные и эффективные методы лечения психических расстройств, более 75% людей в странах с низким и средним уровнем дохода не получают никакого лечения. Это связано с недостаточными инвестициями в охрану психического здоровья, нехваткой квалифицированных медицинских работников и социальной стигматизацией людей, страдающих психическими расстройствами.

В период депрессивного эпизода человек переживает снижение настроения (ощущение грусти, раздражительность, пустоты) и может потерять интерес к повседневным занятиям или удовольствию от них.

Отличительной чертой депрессивного эпизода является его продолжительность и частота: он длится большую часть дня и повторяется практически каждый день в течение минимум двух недель.

Кроме того, с депрессией могут сопутствовать и другие симптомы, такие как:

- Снижение концентрации.
- Повышенное чувство вины или низкая самооценка.
- Отсутствие надежды на будущее.
- Мысли о смерти или самоубийстве.
- Нарушения сна.
- Изменения в аппетите или весе.
- Чувство крайней усталости или слабости.

Депрессия может существенно затруднить функционирование человека в различных областях жизни, включая общение с другими, домашние дела, работу и учебу.

В зависимости от количества и тяжести симптомов, а также их влияния на ежедневную жизнь, депрессивные эпизоды могут быть легкими, умеренными или тяжелыми.

Существует несколько типов депрессивных эпизодов:

- Единичный депрессивный эпизод, который является первым и единственным в жизни человека.
- Рецидивирующее депрессивное расстройство, характеризующееся по крайней мере двумя депрессивными эпизодами в анамнезе.
- Биполярное расстройство, при котором депрессивные эпизоды чередуются с фазами маниакальных симптомов, таких как эйфория, повышенная активность и другие.

Депрессия является результатом сложного взаимодействия социальных, психологических и биологических факторов. Люди, пережившие жизненные стрессы, такие как безработица или утрата близкого человека, имеют повышенный риск развития депрессии. В свою очередь, депрессия может усугубить уровень стресса и функциональные нарушения, что лишь усиливает ее проявления.

Физическое здоровье тесно связано с депрессией и может влиять на нее. Многие факторы, способствующие развитию депрессии, такие как недостаток физической активности или злоупотребление алкоголем, также являются риск-факторами сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии, респираторных заболеваний и диабета. Трудности, связанные с этими заболеваниями, могут также способствовать развитию депрессии у страдающих ими людей.

Программы профилактики доказали свою эффективность в снижении распространенности депрессии. К эффективным формам профилактической работы с населением относятся школьные программы по развитию навыков преодоления трудностей у детей и подростков. Также работа с родителями детей, испытывающих поведенческие проблемы, может помочь снизить депрессивные симптомы у родителей и улучшить состояние их детей. Программы, направленные на повышение уровня физической активности среди пожилых людей, также эффективны в предотвращении депрессии.

Существует ряд эффективных методов лечения депрессии, включая как психологические, так и медикаментозные подходы. Если вы замечаете у себя признаки депрессии, важно обратиться за помощью.

В первую очередь для лечения депрессии используются психологические методы. При умеренной и тяжелой формах депрессии они могут сочетаться с приемом антидепрессантов, в то время как при легкой форме антидепрессанты не всегда необходимы.

Психологические методы лечения помогают создать новые стратегии мышления, преодолевать трудности и улучшать взаимодействие с окружающими. Они включают в себя разговорную терапию, проводимую квалифицированным специалистом или под руководством непрофессионального терапевта. Сеансы разговорной терапии могут проводиться лично или через интернет. Для изучения психологических методов лечения можно использовать самопомощь посредством руководств, веб-ресурсов и мобильных приложений.

Эффективные методы психологического лечения депрессии включают:

- Поведенческую активацию.
- Когнитивно-поведенческую терапию.
- Интерперсональную психотерапию.
- Терапию, направленную на решение проблем.

Антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), например, флуоксетин, также используются при лечении депрессии.

Медицинские работники должны учитывать возможные побочные эффекты антидепрессантов, доступность психологического или медикаментозного лечения для пациента, а также его индивидуальные предпочтения.

Не следует назначать антидепрессанты для лечения депрессии у детей, их применение у подростков должно осуществляться с особой осторожностью. Для лечения биполярного расстройства используются другие препараты и методы лечения.

Самопомощь часто эффективно помогает контролировать симптомы депрессии и улучшить психологическое благополучие.

Вот что можно сделать самостоятельно:

- Пытайтесь продолжать заниматься теми деятельностями, которые раньше доставляли вам удовольствие.
- Оставайтесь на связи с друзьями и близкими.
- Регулярно занимайтесь физической активностью, даже если это короткие прогулки.
- Постарайтесь поддерживать режим питания и сна.
- Ограничьте или воздержитесь от употребления алкоголя и наркотиков, так как это может ухудшить симптомы депрессии.
- Общайтесь о своих чувствах с доверенными людьми.
- Обратитесь за помощью к медицинскому специалисту.

Если у вас появляются мысли о самоубийстве:

- Помните, что вы не одиноки, и многие другие люди испытывали подобные чувства и нашли помощь.
- Расскажите о своих мыслях и чувствах близким людям.
- Обратитесь за помощью к медицинскому работнику или консультанту.
- Присоединитесь к группе поддержки.

Если вы чувствуете, что находитесь в непосредственной опасности для себя, обратитесь за помощью в доступные службы экстренной помощи или кризисные телефонные службы.